top-image.png
Indywidualna Specjalistyczna Praktyka Lekarska
lek. med. Jerzy Skotnicki
Ginekolog - Po│o┐nik, Cytolog
Asystent Prywatnego Szpitala Po│o┐niczo-Ginekologicznego Ujastek

tel. kom. (0) 506 670 083
os. S│oneczne 11 (ul. S. »eromskiego 11), Krakˇw-Nowa Huta
Z ksi─Ögi gosci
Kinga
Bardzo dzi─Ökujemy za prowadzenie ci─ů┼╝y. Bywa┼éo r├│┼╝nie z samopoczuciem, Ale mimo wszystko okres
wiŕcej...
Ostatnio dodane:

Profilaktyka zachorowań na grypę (2011/2012)

Profilaktyka zachorowań na grypę - zalecenia Amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień na sezon 2011/2012

Ameryka┼äski Komitet Doradczy ds. Szczepie┼ä opublikowa┼é aktualne rekomendacje dotycz─ůce profilaktyki grypy za pomoc─ů szczepie┼ä ochronnych w sezonie 2011/2012. Komitet podtrzymuje zalecenia z 2010 r. odno┼Ťnie rutynowego, corocznego szczepienia przeciwko grypie wszystkich os├│b od 6-tego miesi─ůca ┼╝ycia. Ponadto przedstawia rodzaje i sk┼éad zalecanych szczepionek w nadchodz─ůcym sezonie, plan szczepie┼ä dla dzieci w wieku od 6 miesi─Öcy do 8 lat oraz schemat post─Öpowania w przypadku os├│b wykazuj─ůcych alergi─Ö na jaja kurze.

Rodzaje i sk┼éad antygenowy szczepionek przeciw grypie w sezonie 2011/2012 Szczepionki przeciw grypie przygotowane do stosowania w nadchodz─ůcym sezonie zawieraj─ů antygeny szczep├│w identyczne w por├│wnaniu do u┼╝ytych w sezonie 2010/2011, tj.:
- A/California/7/2009(H1N1)
- A/Perth/16/2009 (H3N2)
- B/Brisbane/60/2008

Antygeny wirusa szczepionkowego A/H1N1 pochodz─ů od wirusa grypy pandemicznej A/H1N1 z 2009 r.

Ogólne zalecenia dla szczepień przeciwko grypie

Coroczne szczepienia przeciwgrypowe s─ů zalecane wszystkim osobom od 6-tego miesi─ůca ┼╝ycia. Aby zapewni─ç czas potrzebny do wytworzenia ochronnego poziomu przeciwcia┼é, szczepienie powinno by─ç wykonane przed pocz─ůtkiem aktywno┼Ťci wirusa grypy w danej spo┼éeczno┼Ťci. Immunoprofilaktyka powinna by─ç zatem proponowana, gdy tylko b─Öd─ů dost─Öpne preparaty szczepionkowe, jak r├│wnie┼╝ przez ca┼éy czas trwania sezonu grypowego. Pomimo, ┼╝e rodzaje szczepionek dla nadchodz─ůcego sezonu nie zmieni┼éy si─Ö w por├│wnaniu do tych sprzed roku, z powodu prawdopodobnego spadku miana przeciwcia┼é szczepienie jest zalecane tak┼╝e dla os├│b szczepionych w poprzednim sezonie.

Rekomendacje dla dzieci w wieku od 6 miesi─Öcy do 8 lat

W celu uzyskania oczekiwanej odpowiedzi immunologicznej dzieciom w wieku od 6 miesi─Öcy do 8 lat, szczepionym po raz pierwszy, zaleca si─Ö podanie 2 dawek szczepionki przeciw grypie (w odst─Öpie co najmniej 4 tygodni). W badaniach nad triwalent─ů inaktywowan─ů szczepionk─ů (TIV), podan─ů po raz pierwszy dzieciom w omawianej grupie wiekowej, zaobserwowano znacz─ůco wy┼╝szy poziom przeciwcia┼é ochronnych po zaszczepieniu 2 dawkami, w por├│wnaniu do dawki pojedynczej. Badania nad monowalentn─ů inaktywowan─ů szczepionk─ů pandemiczn─ů z 2009 r. (H1N1), kt├│ra by┼éa podana dzieciom w wieku poni┼╝ej 9 lat, tak┼╝e wykaza┼éy znacznie lepsz─ů odpowied┼║ na ten antygen w przypadku podania 2 dawek.

Nale┼╝y zauwa┼╝y─ç, ┼╝e w poprzednich latach dzieci w wieku 6 miesi─Öcy - 8 lat, kt├│re otrzyma┼éy tylko 1 dawk─Ö szczepionki przeciw grypie w ich pierwszym roku szczepienia, wymaga┼éy podania 2 dawek w nast─Öpnym sezonie w celu uzyskania oczekiwanej odpowiedzi immunologicznej. Poniewa┼╝ jednak w sezonie 2011/2012 antygeny szczep├│w wirusa pozostaj─ů niezmienione w por├│wnaniu do tych sprzed roku, dzieci w tej grupie wiekowej, kt├│rym podano przynajmniej 1 dawk─Ö sezonowej szczepionki 2010/2011, b─Öd─ů wymaga┼éy podania tylko 1 dawki preparatu przygotowanego na sezon 2011/2012. Natomiast dzieciom, kt├│re nie otrzyma┼éy przynajmniej 1 dawki szczepionki w poprzednim sezonie lub gdy nie ma pewno┼Ťci, ┼╝e takie szczepienie otrzyma┼éy, zalecane jest podanie 2 dawek w nadchodz─ůcym sezonie.

Zalecenia dla os├│b zg┼éaszaj─ůcych alergi─Ö na jaja kurze

Wszystkie aktualnie dost─Öpne szczepionki przeciw grypie s─ů przygotowane poprzez wszczepienie wirusa do jaj kurzych. Nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na jaja stanowi przeciwwskazanie do podania wi─Ökszo┼Ťci szczepionek przeciwgrypowych. Jednak┼╝e kilka ostatnich bada┼ä udokumentowa┼éo bezpieczne podanie szczepionki tr├│jwalentnej (TIV) u os├│b z omawian─ů alergi─ů. Ostatnie korekty ulotek niekt├│rych preparat├│w tr├│jwalentnych zawieraj─ů informacje, ┼╝e tylko ci─Ö┼╝kie reakcje alergiczne na bia┼éko jaja kurzego (np. anafilaksja) s─ů przeciwwskazaniem do ich podania. Nie jest jednak znany bezpieczny maksymalny pr├│g albumin jaja kurzego w szczepionce, poni┼╝ej kt├│rego nie wyst─Öpuje ryzyko reakcji anafilaktycznych.

Aktualne zalecenia Komitetu ACIP dla os├│b zg┼éaszaj─ůcych alergi─Ö na jaja kurze s─ů nast─Öpuj─ůce:

Osoby, kt├│re do┼Ťwiadczy┼éy tylko pokrzywki w nast─Öpstwie ekspozycji na jaja powinny otrzyma─ç szczepionk─Ö przeciw grypie z nast─Öpuj─ůcymi zastrze┼╝eniami:

- W ┼Ťwietle opublikowanych bada┼ä zalecane jest zastosowanie inaktywowanej szczepionki tr├│jwalentnej (TIV).

- Szczepionka powinna zosta─ç podana przez wykwalifikowanego pracownika s┼éu┼╝by zdrowia, posiadaj─ůcego wiedz─Ö o potencjalnych objawach alergii na jaja.

- Pacjenci powinni by─ç obserwowani przynajmniej przez 30 minut pod k─ůtem wyst─ůpienia reakcji niepo┼╝─ůdanych (po podaniu ka┼╝dej dawki szczepionki).

Inne ┼Ťrodki ostro┼╝no┼Ťci takie, jak dzielenie dawki preparatu i podawanie w dw├│ch rzutach oraz testy sk├│rne z u┼╝yciem szczepionki nie s─ů konieczne.

Osoby, kt├│re zg┼éaszaj─ů wyst─ůpienie w przesz┼éo┼Ťci reakcji takich jak: obrz─Ök naczynioruchowy, zesp├│┼é zaburze┼ä oddechowych, zaburzenia uk┼éadu sercowo-naczyniowego, uczucie zawrot├│w g┼éowy, nawracaj─ůce wymioty; jak r├│wnie┼╝ osoby, kt├│re wymaga┼éy podania adrenaliny lub zastosowania innej nag┼éej interwencji medycznej - szczeg├│lnie gdy reakcje te, wyst─ůpi┼éy natychmiast, w ci─ůgu kilku minut do godzin po ekspozycji na jaja:

- Pacjenci ci s─ů nara┼╝eni na wyst─ůpienie ci─Ö┼╝kich reakcji anafilaktycznych podczas powt├│rnej ekspozycji na bia┼éko jaja kurzego i przed zaleceniem szczepienia powinni zosta─ç skierowani do lekarza specjalizuj─ůcego si─Ö w alergologii w celu dalszej oceny ryzyka.

Dla szybkiego rozpoznania i leczenia anafilaksji wszystkie szczepienia powinny by─ç wykonywane w warunkach zapewniaj─ůcych odpowiedni personel i wyposa┼╝enie.

Niekt├│re osoby zg┼éaszaj─ůce alergi─Ö na jaja nie musz─ů by─ç na nie uczulone. Sytuacja ta dotyczy na przyk┼éad os├│b mog─ůcych zje┼Ť─ç lekko ugotowane jajo (np. jajecznic─Ö) bez reakcji niepo┼╝─ůdanej. Odwrotnie za┼Ť, pacjenci z alergi─ů na jaja mog─ů je tolerowa─ç w produktach upieczonych (np. w chlebie, ciastkach). Tolerancja tych produkt├│w nie wyklucza jednak alergii na bia┼éko jaja kurzego. Ten typ alergii mo┼╝e by─ç potwierdzony przez d┼éugotrwa┼é─ů obserwacj─Ö medyczn─ů pod k─ůtem wyst─ůpienia reakcji niepo┼╝─ůdanych na jaj a i produkty spo┼╝ywcze je zawieraj─ůce, jak r├│wnie┼╝ testy sk├│rne i /lub krwi oznaczaj─ůce przeciwcia┼éa klasy IgE na bia┼éka jaja.

Wcze┼Ťniejsza ci─Ö┼╝ka reakcja alergiczna po podaniu szczepionki przeciw grypie, bez wzgl─Ödu na podejrzewany komponent, stanowi przeciwwskazanie do kolejnego szczepienia.

Źródło: na podstawie prasy medycznej

<< wstecz   dalej >>

Powy┼╝szy artyku┼é przeznaczony jest do cel├│w dydaktycznych i jest kompilacj─ů wiedzy zgromadzonej podczas wieloletniego do┼Ťwiadczenia, cytat├│w z artyku┼é├│w umieszczonych na innych stronach internetowych, w periodykach drukowanych oraz na wyk┼éadach i prezentacjach wyg┼éaszanych na konferencjach medycznych. Jednocze┼Ťnie zaznaczam, ┼╝e nie roszcz─Ö sobie praw autoskich do powy┼╝szego artyku┼éu.

T─ů stron─Ö odwiedzi┼éo ju┼╝
7488234 os├│b